後発医薬品のことを考えよう～病院薬剤師の方お二人からのご意見

札幌の病院薬剤師まも～です。
今、後発医薬品が医療費を少しでも削減しようという目的で政府が使用を促進しようとしています。ただ、政府は単に医療費削減と言う面だけしか考えていないようですが、医薬品の使命として本質的なことに問題はないか？ということが重要だと思います。
私の経験では後発医薬品に関しては申し訳ないですがやや否定的です。
それは後発医薬品を発売している会社は医療情報がお粗末、臨床などの客観的なデータが皆無ということなのです。先発品は少なくとも１０００例近い臨床例をとって効果、安全性などを証明していますが、後発の場合、こういうものが一切ありません。資料が欲しいといえば社内のデータだけということなので、ちょっとなあって感じです。
もちろん費用の面もあるのでしょうが、少なくとも臨床をとって先発と効果、安全性がほとんど変わりがないということを保証してもらえればありがたいと思います。
いかがでしょうか？

病院薬剤師のtomです。
当院でも、後発品を扱うことがあります。薬の種類やメーカーにもよるのでしょうが、現場の医師が明らかに効果が違うと断言するものもあります。
内服の場合、溶解性、吸収性等で違いがでてくることは容易に想像できます。
注射剤でも違うというのは、やはり、製剤としてなにか違うと言うことでしょう。
全ての後発品が悪いわけではないでしょう。中には、先発品だと思い込んでいたら後発だった。なんていうのもありますし。でも、安かろう、悪かろう、じゃあ困りますよね。医療費抑制のつもりが治りが悪くて逆にお金がかかったなんてしゃれにならない。
お上は、ここら辺のところをきちんとするべきではないでしょうか。

もうひとつ、先発メーカーの商品が高いのは、開発費が含まれている、と言う問題がありますよね。ひとつの薬が世に出るのにどれだけの時間と金が必要か。
ここのところもきちんとしておかないと、日本のメーカーは厳しくなる一方でしょう。
もっとも既にかなりのメーカーが外資系に吸収されつつありますが。
薬に限らず、日本企業の将来に不安を感じているのは私だけでしょうか。